经常放臭屁,小心这个病!

发布时间:2020-05-20   来源: 兰世亭      浏览:2223

什么是大肠憩室炎

老张长期便秘,很少腹痛。然而突然有一天,老张腹痛难忍,起初他没在意,觉得过几天就好了,没想到情况却越来越严重,后来开始发烧,直到疼得在床上起不来。家人以为老张得了阑尾炎,赶紧送去医院。医生建议先做个腹部CT看看,结果才发现,老张这腹痛既不是来源于阑尾炎,也不是胃肠炎,而是“大肠憩室炎”。

什么是大肠憩室炎

其实肠憩室是非常高发的疾病,但是好多人不知道这个疾病。所以今天我们来谈谈结肠憩室和结肠憩室炎。结肠憩室这个病男女发病几率相近,一般以老年人和便秘人群好发,随着年龄增长发病率逐渐增高,有数据显示40岁以前发生率小于5%,60岁占30%,而当年龄到达85岁时,发生率则大于65%。 


如果把结肠比作橡皮做的轮胎,就很好理解这个疾病,车胎如果某处出现了薄弱,在车胎内压力的作用下,这薄弱的地方就会凸起形成一个小鼓包。


同理,结肠上某处薄弱时,因肠道内压力,这个薄弱的地方就形成了一个小鼓包,从外面看是鼓包,从里面看就是个小坑,直径从几毫米到几厘米都有。


这个小坑平时可能没有症状,不痛不痒,但结肠是存储粪便的器官,粪块或粪渣残留或卡住,继而导致局部发炎,这时就会产生腹疼甚至发烧等症状,这就是憩室最常见的并发症,憩室炎。

怎么就得了这种病

憩室形成的原因没有明确的说法,但多数与年龄和便秘有关。人的肠道与车胎一样,用久了弹性会变差一点,压力的作用下容易鼓包,因此结肠憩室这个病好发于中老年人。


另外便秘的人每次排便都要对肠子施以很大的压力,时间长了,憩室就可能被一个一个挤出来了。

常见症状

临床上存在不少没有症状的憩室,说明即使有结肠憩室也可以在体内和平相处,人们并没有不适感。不过有些得了憩室的朋友爱放臭屁,与便秘和憩室都有关,如果大便持续排不出来,积存在憩室里,就会堆积,不断产气,而这些气体常常是臭不可闻的。


只有憩室发炎了才会引起腹疼等症状,如果炎症比较厉害可能会损伤肠壁血管,引起出血,如果挨着动脉血管,就会引起非常严重的肠道大出血。另外,炎症时间长了会形成肠壁的溃疡,这个薄弱处破溃就会引起肠穿孔和腹膜炎,就是严重的并发症了。

如何治疗

其实多数人发现其实都是因为出现了症状,要么是因为做CT或肠镜时偶然发现的。如果只是单纯体检发现,可以不必处理,平时注意饮食多吃果蔬,多喝水,预防大便干硬,保持大便通畅,尽可能预防粪块堵塞憩室而引起发炎。


如果是因为肚子痛,查出憩室炎就要处理。主要是抗感染、对症处理,必要时手术治疗,在炎症控制后,可考虑行手术治疗。

它会恶变吗

憩室本身是一种良性病变,理论上不会恶变,但有报道有结肠憩室炎的病人,结肠癌检出率是1%到2%,相比普通人群结肠癌患病率还是很高的,可能与长期慢性的炎症刺激有关(慢性炎症是诱发肿瘤的一个因素)。


所以,有结肠憩室的朋友要注意做结肠镜检查,一是了解憩室有无变大或增多,二是看有没有新生病变。但要强调的是,结肠憩室急性发炎的时候,憩室壁薄而脆弱,肠道鼓气容易造成穿孔。所以,憩室急性发炎的时候,是不能做结肠镜的,一般要等炎症消退6到8周以后做才安全。

能预防吗

在西方国家大肠憩室是一个常见病,虽然在我国比较少,但中老年人容易得这种疾病,一是因为中老年人肠壁薄弱,二是因为中老年人容易便秘。


年龄无法改变,但便秘可以改善:养成自己主动、定时排便的好习惯。为此,首先要改变饮食结构,多吃高纤维食物(蔬菜、水果、粗粮等)。


高纤维食物可以帮助肠道蠕动,降低排便时所需的压力,所以最好找出能使自己规律、顺畅排便的纤维素量,一般来说约为每天20~35克。


平时多喝水、多运动可预防便秘。而要想真正解决便秘,还要学会控制压力,避免长时间情绪紧张,让自己得到充分的休息,有便意的时候千万不要憋。做一个“自然而然”的人,一切就会顺其自然了。

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