肾内科医生告诉你:运动过度可引发严重后果,这种病要小心

发布时间:2019-08-12   来源:快医      浏览:2406

“医生,我今天早上起来,小便尿出来颜色深得像酱油一样了!这是得啥病啦?”

一大早,患者李磊(化名)就来到急诊科就诊,经过检查,小李被诊断为“横纹肌溶解综合征、急性肾衰竭”,目前正在住院治疗。为什么会出现这种情况呢?经过医生详细询问病情时,发现一个情况,原来小李前两天在没有经过任何训练的情况下,和朋友打赌参加了马拉松比赛并坚持跑完,结束后也未做拉伸……

医生告诉小李,这个病是由于过度运动导致了一种叫做“横纹肌溶解症”的病。这种病的诱因很多,过度运动、极度炎热环境工作、挤压伤、长期制动、服用他汀类、抗生素药物、违禁药品、蛇、蜜蜂、蘑菇中毒、大量酗酒、严重电解质紊乱、感染或糖尿病酮症酸中毒等都可以引起,病情轻则无症状的血清肌酶升高,重则出现酶极度升高、电解质紊乱和急性肾损伤并危及生命。听医生介绍的情况后,小李这才知道,原来运动不当也会有生命危险啊!

看到这儿,爱运动的你是不是特别想了解一下到底什么是横纹肌溶解综合征?怎么识别判断该疾病?有没有可以预防的方法呢?别着急,今天我们请到了专业的医生们,详细给我们介绍一下横纹肌溶解综合征。

01 什么是横纹肌溶解综合征?

你们知道吗?

人体肌肉按结构和功能不同分为三种,一是骨骼肌,二是心肌,三是平滑肌。骨骼肌在显微镜下呈横纹状,故又称横纹肌。骨骼肌分布区头、颈、躯干和四肢,通常附着于骨,骨骼肌收缩迅速、有力、容易疲劳。

横纹肌溶解综合征,顾名思义就是肌肉中横纹肌溶解的一种疾病,它是以肌肉坏死和肌细胞内容物释放进入循坏为特征的综合征。

横纹肌溶解综合征患者如果未进行及时诊治,可对肾脏和心脏造成严重的后果,甚至会危及生命。

02 横纹肌溶解的症状表现

横纹肌溶解患者主诉的典型三联征为肌肉疼痛、无力和深色尿。

但1/2以上的患者可能没有肌肉症状;不过偶尔也有患者发生剧痛,近端肌肉群(如大腿和肩部)以及腰部和小腿的肌肉疼痛通常最为显著;其他肌肉症状包括僵硬和痛性痉挛,更常见于严重受累患者的其他症状包括不适、发热、心动过速、恶心呕吐以及腹痛。很多人出现这种症状是在剧烈运动之后。

临床体格检查中常发现患者有肌肉压痛、肿胀、肌无力及局部有瘀血、瘀斑等横纹肌溶解表现。实验室检查则表现为血清肌酸激酶(CK)和血清转氨酶及其他血清肌酶升高。其他特征性表现为酱油色的肌红蛋白尿。

如果平常不运动,最近突然进行大运动量的运动后出现以上症状,就要提高警惕并及时就医。

03 如何预防横纹肌溶解综合征

03 如何预防横纹肌溶解综合征

1.了解自己的身体状况

要了解自己的身体,采取适合自己的运动方式,要循序渐进且有锻炼计划;疲劳状态、生病或喝酒后时,需静养休息,切不可“以毒攻毒”来解决;


2.避免超负荷及极度炎热环境下运动

避免超负荷及极度炎热环境下运动是预防横纹肌溶解的基本方法。在任何可能损伤到骨骼肌的情况下,补充足够的液体来补充汗液丢失及帮助肌红蛋白的排泄。


3.合理均衡饮食

运动前应该多吃高碳水化合物、低脂肪、富含维生素无机盐的食物,避免油炸或含油较多的食物。运动时如有大量出汗,最好饮用电解质饮料,不仅可以补充水分还能补充各类矿物质、糖分以及能量。

除以上注意事项外,在运动过程中,一旦出现胸闷、心前区疼痛、头昏、乏力等表现,切不可坚持,应立即停止运动,必要时就医。

04 横纹肌溶解综合征的治疗

04 横纹肌溶解综合征的治疗

1.对症治疗:

包括早期水化,在急性肾功能损坏的情况下,在医生指导下补充生理盐水、晶体液体和电解质;另外,可碱化尿液,加快肌红蛋白的排泄,减少损害;


2.纠正及去除导致横纹肌溶解的诱因治疗;


3.并发症治疗:

针对并发症出现的症状,采取相应的措施;


4.血液净化治疗:

通过血液净化的方法,将毒物代谢产物排出体外及必要时肾脏替代治疗。

关于横纹肌溶解综合征的其它问题

小李:为什么过度运动后,会引发横纹肌溶解症?

医生:主要原因就是能量耗竭,糖分不够,肌细胞死亡,最后发生了横纹肌溶解。


小李:癫痫、破伤风也会得横纹肌溶解,是真的吗?

医生:癫痫、破伤风这些病都是肌肉痉挛,时间长了如果不及时治疗会引起横纹肌溶解,出现少尿或酱油尿,引起肾衰,所以要在第一时间赶快抢救,阻止继续抽搐。


小李:横纹肌溶解综合征出现恶心呕吐等症状和普通疾病的恶心呕吐有什么区别吗? 

医生:恶心呕吐是横纹肌溶解的症状之一,还要参考是否肌肉痉挛疼痛无力,尿颜色的变化,这三种症状两三天没有缓解的话,就需要及时就医了,否则可能引发肾衰竭。而普通的恶心呕吐一般不会伴有肌肉酸痛及尿液颜色的变化。

专家提醒:

如果您平时不怎么运动,想要通过短时间内运动瘦身、提高身体素质,那么就要注意了:运动减肥需循序渐进,切勿“急功近利”;运动时避免肌肉拉伤、扭伤,尽量避免在天气极度炎热下运动,还要多休息、多喝水,促进排尿,减少患横纹肌溶解症的几率。一旦剧烈运动后出现肌肉酸痛、浑身无力,小便颜色呈酱油色,一定要及时去医院检查就诊。


本文属于快医整理编辑的原创文章,未经授权不得转载。如有其他合作需要请联系本网站。

推荐内容

在线客服
快医APP下载

扫码下载APP

关注快医微信公众号

关注微信公众号

返回顶部