中日友好梁海燕副主任分享:无痛分娩能有效缓解疼痛!

发布时间:2019-07-23   来源:快医      浏览:2551

解答无痛分娩的疑问

女人这一生有两种痛是男人永远也体会不到的

姨妈痛,生产痛

没生过孩子的女性觉得姨妈痛已经算是痛出天际了

当她们体验过生产痛之后

发现姨妈痛那就不是事儿

去年8月,陕西榆林一名产妇因疼痛难忍导致情绪失控跳楼自杀一事引发广泛关注。11月20日,国家卫生健康委员会发文,提出2018至2020年在全国开展分娩镇痛试点,并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。

那么,什么是无痛分娩?无痛分娩适合所有人吗?无痛分娩会对胎儿及孕妇产生影响吗?

今天,快医君邀请到妇产科专家为大家解答关于无痛分娩的诸多疑问。让我们一起来看看吧。

什么是无痛分娩?

什么是无痛分娩?

通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。


小贴士

经阴道自然分娩分为三个阶段(产程)。分娩痛主要出现于第一和第二产程。

第一产程是自规律子宫收缩开始到宫口开全为止。疼痛部位主要在下腹部、腰部及骶部,特点是:疼痛范围弥散不定,下腹部、腰背部出现紧缩感和酸胀痛,可放射至髋部。

第二产程是自宫颈口开全至胎儿娩出为止。其疼痛性质与第一产程完全不同,表现为刀割样尖锐剧烈的疼痛,疼痛部位明确,集中在阴道、直肠和会阴部。

第三产程胎盘娩出,子宫容积缩小,宫内压力下降,会阴部的牵拉感消失,产妇会突然感到松解,产痛明显减轻。

无痛分娩能减轻多少疼痛?

通常效果非常好,十分之一的可能性效果不好需要重做。出于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。

产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。

无痛分娩有什么优点?

1.通常可以提供极好的疼痛缓解;

2.可在床上自由活动,医生会根据孕妇情况调整麻醉药物或剂量;

3.一般情况下无痛分娩不会影响到宝宝;

4.如有需要,可升级使用以便进行剖腹产。

哪些人不能做无痛分娩?

1.产妇不同意,拒绝签署知情同意者。

2.存在椎管内阻滞禁忌证者,如凝血功能异常、穿刺部位感染或损伤、低血容量或低血压、颅内压增高、脊柱病变或严重脊柱畸形,神经系统疾病或神经病变等。

3.对局部麻醉药及阿片类药物过敏者。

4.产妇无法配合进行穿刺的情况。

无痛分娩后,妈妈会变笨吗?

无痛分娩后,妈妈会变笨吗?

当然不会。

麻醉药物进入血液循环到大脑的量微乎其微,影响智力的可能性几乎不存在。产后变笨、记忆力减退,多数是因为生了宝宝之后,妈妈的身体需要慢慢恢复,再加上照顾宝宝时作息时间被打乱,休息不好或者是分散了更多精力到孩子身上,所以才会有“一孕傻三年”“变笨”的感觉。

打了麻醉剂会不会没有力气生孩子?

常有产妇觉得打了麻药,生产时会浑身使不上劲儿,觉得对顺产并没有利。实际上无痛分娩的麻醉剂,只是阻断感觉神经的痛觉,并不影响运动神经,所以想发力还是没有问题的。个别产妇可能出现用力困难,医生会根据产妇情况降低或者暂停麻药供给。

无痛分娩可能有什么风险吗?

无痛分娩可能有什么风险吗?

正常剂量的麻醉剂不会影响到产妇及宝宝,较强的局部麻醉药物的反复使用可能会造成产妇的腿部无力;无痛分娩过程中,可能会产生低血压、瘙痒或发热的症状;麻醉注射的地方可能产生局部疼痛,但通常只会持续数天。腰背部疼痛不是无痛分娩造成的,而是所有孕产后的常见症状。


小贴士

造成产后腰疼的原因大部分是孕期韧带松弛、生产损耗致使腹部肌肉软弱无力、休息不足过度疲惫、产后哺乳姿势或恶露排出不畅引起盆腔积液等。

无痛分娩之后可以喂奶吗?

当然可以。

药物主要是留存在椎管内小空间里,只有极少部分会进入母体血液中,随乳汁分泌出的药量微乎其微,对宝宝并没有影响。

如何选择无痛分娩的医院?

分娩镇痛对产科团队技能的要求较高,需要配备技术精良的麻醉医生和经验丰富的助产师。

由于医疗条件和麻醉师的紧缺,目前并不是所有的医院都有无痛分娩的服务,不过可喜的是,国家已经关注无痛分娩并开始大力推广了!


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