神经外科段炼主任提醒:脑内的不定时炸弹,它比肿瘤更可怕!

发布时间:2019-07-03   来源:快医网      浏览:2411

颅内动脉瘤到底有何风险?

今天,我们给大家要分享的是颅内动脉瘤,通俗来说,就是看上去像是血管上长了一颗葡萄,里面充盈着血液。颅内动脉瘤如果体积较小,且没有破裂,通常不会有明显症状。如果体积较大,可能会压迫周围的血管、神经,造成脑缺血症状和神经压迫症状,比如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等。

如果颅内动脉瘤发生破裂,导致渗血或者出血,通常情况比较紧急、严重,会突然出现头痛,进而意识模糊、看不清东西、甚至是休克,此时一定要让家人马上送至急诊科就诊,或者拨打120急救。

所以,您知道了吗?这个病的可怕之处在于平时没感觉,一旦有症状常常比较紧急且严重,危及生命。接下来,就跟着解放军总医院第五医学中心的段炼主任医师一起来揭开这颗不定时炸弹的神秘外衣,一探究竟吧……

脑动脉瘤:藏在精致盒子里的不定时炸弹

脑动脉瘤是肿瘤吗?显然不是,它不会扩散,更不需要放疗化疗。

它是脑动脉壁局部的异常膨出。我们知道动脉负责全身的血液供给,管壁厚、弹性高,具有一定伸缩性,其目的是保证快速流动的血液正常流通。脑动脉瘤的产生通常是因为脑血管薄弱部位在长期血流冲击下产生的异常突起,其体积和破裂风险随着年龄增加而增加。

为什么说脑动脉瘤是藏在盒子里的炸弹?人类的脑部结构较为复杂,如果把“精致的盒子”比作我们的头颅,脑动脉瘤就是盒子里一处动脉血管壁上鼓起的一个类似气球的、外皮非常薄的物体,在大部分情况下不会引起任何明显的症状,它更多在检查其它疾病时被发现。一旦脑动脉瘤破裂将会给这个“精致的盒子”造成不可挽回的伤害,如脑损伤、卒中甚至脑死亡等。

脑动脉瘤症状:一切因压迫而起

脑动脉瘤引发的一切症状都源于“压迫”两个字,因为脑动脉瘤在生长过程中会压迫其它脑组织,一旦出现就是持续性的。典型症状如下:


 1.头痛

头痛通常位于病侧眼眶部,且呈现搏动性。这里需要强调的是——眼眶部疼痛只是常见症状,头痛部位和脑动脉瘤的生长部位有密切关系:颈内动脉后交通动脉瘤多位于额眶部;颈内动脉瘤时多有一侧头面部痛;前交通动脉瘤常引起两侧前额部头痛;幕下动脉瘤常引起枕部痛。


2.眼疼

头痛很常见,而头痛同时出现眼疼的情况则不多见,可以据此“锁定”脑动脉瘤。眼部疼痛是因为脑动脉瘤的生长压迫了视神经,会导致视力出现明显减退,甚至视野缩小。


3.其它神经压迫症状

眼疼只是视神经被压迫的表现,除此之外,体积较大的脑动脉瘤还会压迫动眼神经、滑车神经和外展神经,除了视力下降、视野缺失外,还会出现眼睑下垂、眼球活动受限甚至失语的症状。


4.少量漏血引起的头痛

大部分脑动脉瘤在破裂前无任何症状,但约有半数患者在动脉瘤发生大量出血之前有先兆症状,较为常见的是少量漏血。

少量漏血同样会引起突发的头痛,只不过这种痛觉在瞬间爆发,可以理解为“当头一棒”。

脑动脉瘤破裂时生命转瞬即逝

脑动脉瘤破裂时,会出现前所未有的严重头痛,注意,是前所未有的!其中蛛网膜下腔出血是最常见的一种出血类型,反之,大多数自发性蛛网膜下腔出血也是由动脉瘤破裂造成。随后病情会逐步进展为意识障碍、昏迷甚至死亡,期间伴有恶心、呕吐、抽搐等症状。严重的患者可以出现突然晕倒,继而昏迷,迅速出现呼吸衰竭,在十几分钟内死亡。一旦破裂出血后,如果没有得到积极的救治,1/3患者还会出现再次出血,再次出血所造成的死亡率会大大提高,达到70-80%左右。


专家提醒:

脑动脉瘤是一种比较常见并可危及生命的疾病,严重威胁着患者的健康。很多疾病在早期的时候症状并不很明显,及时发现及早治疗非常关键。对原有高血压、动脉硬化等的高危人群,建议定期进行脑血管的影像学检查,以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给于恰当的治疗。平时应当对危险因素加以控制,从而降低动脉瘤的发生率。


本文属于快医整理编辑的原创文章,未经授权不得转载。如有其他合作需要请联系本网站。

推荐内容

在线客服
快医APP下载

扫码下载APP

关注快医微信公众号

关注微信公众号

返回顶部