快医独家丨妇科检查都查什么?怎么查?一篇文章打消妇科检查的“顾虑”

发布时间:2019-01-02   来源:快医   快医君   浏览:6418

前段时间,国内关于性侵的报道成为了社会关注的热点。而当你搜索关于性侵问题的文章,就会发现,有一部分围绕“性侵”的纠纷总是因临床的妇科检查而起,而这也在一定程度上增加了医患之间的不信任感。因此,本文快医君就将妇科检查中检查部位、必要手段逐一讲解,希望打消有妇科检查需求的女性的顾虑。

妇科检查(又称盆腔检查):外阴、阴道、宫颈、宫体以及双侧附件

首先检查前患者要排空膀胱,必要的时候可能会要给予导尿,如果有大便一定要排便,或者是灌肠之后再进行检查。

外阴部检查:

正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。

已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。

阴道检查:

阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。

宫颈检查:

正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。

子宫及附件检查:

正常子宫呈倒梨形,长78cm,宽45cm,厚23cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。

正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm³大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。

妇科检查中的重要项目:双合诊检查和三合诊检查

最重要的!男医生在进行检查时,应有第三者陪同,如果没有,可主动申请!

双合诊:指阴道和腹壁的联合检查。

检查者一手戴消毒手套,示、中二指涂滑润油。先用拇指和无名指分开小阴唇,然后示、中二指沿阴道后壁轻轻伸入。

三合诊:指经阴道、直肠、腹部的联合检查

三合诊和双合诊触诊是一样的,只是通过的位置不一样。

具体方式可参考《妇科检查的重中之重:双合诊和三合诊》

妇科检查注意事项:经期不能做,有无性生活检查方式不同

做妇科检查时一定不要在月经期间进行,如果是阴道有异常的流血,必须要检查,但是检查前一定要做好阴道的消毒。

对于没有性生活的患者,不能做妇科阴道窥器放置,不能做双合诊,要做直肠和腹部的触诊。确实有必要的,要征得患者经家属的同意之后才做检查。

女性的顾虑:这些动作属于正常检查步骤

如双合诊检查中,在检查医生用食指、中指沿引导后壁伸入后,向上或两侧拨动宫颈的动作,此动作是为了检查女性是否有病灶——若此动作过程中被检查者出现宫颈举痛现象,则可以判断是否有宫颈急性炎症或盆腔积血。

另外,另一只在体外的手在检查中会有按压腹部的动作,与阴道内手指对合,该动作的目的是为了触摸子宫附件处有无肿块、增厚等。

最后,快医君想说,妇科检查本就是一件私密性较高的检查,若有疑虑,还请到正规、规模较大的医疗机构进行检查,此外,应提前对妇科检查做一定的了解,并在检查前问询检查医生可能会出现的状况,减少误会的发生。

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